Hydrocortisone là một corticoid được tiết ra từ tuyến vỏ thượng thận, thuộc nhóm glucocorticoid. Thuốc có tác dụng chống viêm, chống dị ứng, và liều cao có tác dụng ức chế miễn dịch.
Dược sĩ tư vấn hướng dẫn dùng thuốc Hydrocortisone đúng cách
Thuốc được dùng trong các trường hợp sau
Bôi tại chỗ
– Eczema cấp và mạn tính
– Ngứa hậu môn sinh dục
Uống, tiêm
– Suy vỏ thượng thận câp và mạn tính
– Dị ứng, hen, sốc
Đối tượng dùng đặc biết
– Trẻ em: Dùng thận trọng, không dùng bôi cho trẻ dưới 2 tuổi
– Phụ nữ có thai: Chỉ dùng khi thật sự cần thiết, tránh dùng liều cao kéo dài, dùng thuốc bôi trên diện rộng, lượng lớn hoặc kéo dài
– Phụ nữ cho con bú: Nếu dùng thuốc nên ngưng cho con bú
– Người cao tuổi: Dùng thận trọng
Chống chỉ định
– Dị ứng với Hydrocortisone
– Dị ứng với các corticoid khác
– Nhiễm khuẩn nặng, nhiễm virus, nhiễm nấm, lao da
– Người bệnh đang dùng vaccin sống
Thận trọng trong các trương hợp sau
– Loét tiêu hóa, mới nối ruột
– Bệnh tim mạch
– Bệnh tuyến giáp
– Suy gan
– Suy thận
– Đái tháo đường
– Lao
– Đục thủy tinh thể
– Nhược cơ
– Loãng xương hoặc nguy cơ loãng xương
– Động kinh
Tác dụng phụ thường gặp
Bôi ngoài da
– Kích ứng, đỏ da
– Khô da tại vùng bôi thuốc
– Nóng nhẹ, ngứa hoặc cảm giác như kim châm
Uống, tiêm
– Phù, tăng huyết áp
– Mất ngủ, thay đổi tâm trạng
– Loãng xương
– Tăng nhãn áp
– Chóng mặt, đau đầu.
– Buồn nôn, đau bụng đầy hơi
– Đổ mồ hôi, vết thương chậm lành
Đi khám bác sĩ nếu gặp các triệu chứng sau
Bôi ngoài da
– Tăng cân (nhất là phần mặt, thân trên và lưng mình)
– Vết thương không lành, mỏng da, rậm lông
– Kinh nguyệt bất thường, rồi loạn chức năng sinh dục
– Yếu cơ, mệt mỏi, trầm cảm, lo âu, bực tức
Uống, tiêm
– Rối loạn thị giác
– Sưng phù, tăng cân, khó thở
– Trầm cảm nặng, suy nghĩ và hành vi bất thường, co giật
– Phân có máu, ho ra máu
– Đau dữ dội bụng trên lan về lưng, buồn nôn và nôn, nhịp tim nhanh
– Lú lẫn, tim đập bất thường, khát nhiều, tiểu nhiều, chân khó chịu, yếu cơ
– Đau đầu dữ dội, nhìn mờ
Liều dùng
Người lớn
Đường uống
Suy thượng thận tiên phát cấp và mạn và suy thượng thận thứ phát: 20mg/ sáng, 10mg/ tối
Tăng sản thượng thận bẩm sinh: 0,6mg/kg/ngày, chia thành 2- 3 liều, cùng với Fluorocortisone Acetate 0,05 – 0,2mg/ ngày
Đường tiêm
Dùng trong tình huống cấp cứu
Tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp
Bôi ngoài da
Viêm da nhẹ, chàm: Bôi 1 lớp mỏng, 1-2 lần/ ngày
Hăm tã ở trẻ em: Bôi 1 lớp mỏng, 1- 2 lần/ ngày trong không quá 1 tuần, ngừng dùng ngay sau khi giảm viêm
Lời khuyên của Dược sĩ Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn dành cho các bạn
– Khi dùng hydrocortisone nên tránh tiếp xúc với những nguồn nhiễm khuẩn, người bị thuy đậu, sởi
– Khi dùng ngoài da cẩn trọng khi bôi thuốc trên diện rộng. Không băng kín vùng bôi thuốc
– Nên sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất
– Thuốc cần giảm liều từ từ, trong vài tuần thậm chí vài tháng tùy thuộc vào liều dùng, thời gian điều trị. Tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ, không dừng thuốc đột ngột
– Nếu sử dụng kéo dài
– Nên kiểm tra định kỳ, đánh giá sức khỏe
– Hạn chế dùng Natri, tăng bổ sung Kali
– Tăng khẩu phần ăn giàu protein
– Bổ sung calci và vitamin D
– Không dùng vaccin sống cho bệnh nhân dùng liều cao đường toàn thân trong thời gian dùng thuốc và ít nhất 03 tháng sau khi ngừng thuốc. Có thể dùng vaccin chết hoặc giảm độc tố tuy nhiên đáp ứng có thể giảm.