Amoxicillin là một kháng sinh phổ rộng thuộc nhóm Penicillin, họ Beta- lactam có tác dụng tiêu diệt nhiều loại vi khuẩn bằng cách ức chế sinh tổng hợp vách tế bào của vi khuẩn.
Dược sĩ tư vấn hướng dẫn sử dụng thuốc Amoxicillin đúng cách
Thuốc được dùng trong các trường hợp sau
- Điều trị nhiều loại nhiễm trùng khác nhau do vi khuẩn gây ra như
- Viêm amidan, viêm xoang, viêm tai giữa
- Viêm phế quản
- Viêm phổi
- Nhiễm trùng tai mũi họng
- Nhiễm trùng răng miệng
- Nhiễm trùng da
- Nhiễm trùng đường tiết niệu không biến chứng
- Nhiễm khuẩn da, cơ
- Bệnh lyme, bênh than
- Nhiễm Chlamydia sinh dục ở PNCT không dung nạp Erythromycin
- Viêm dạ dày – ruột
- Viêm màng trong tim (dự phòng ở bệnh nhân phẫu thuật hoặc nhổ răng
- Phối hợp với kháng sinh khác trong phác đồ điều trị loét dạ dày – tá tràng
Chống chỉ định
- Dị ứng với amoxicillin
- Dị ứng với các thuốc kháng sinh Penicillin khác
- Tiền sử sốc phản vệ , dị ứng nghiêm trọng với các kháng sinh Penicillin, Cephelosporin
Liều dùng của Amoxicillin
Cách dùng
Thuốc dùng đường uống, dùng uống trước hoặc sau bữa ăn
Liều dùng
- Liều thường dùng là 250-500mg, cách 8 giờ một lần.
- Trẻ em đến 10 tuổi có thể dùng liều 125 – 250mg, cách 8 giờ một lần.
- Trẻ dưới 20 kg thường dùng liều 20 – 40mg/ kg thể trọng/ ngày.
Liều cao hơn, uống liều duy nhất hoặc trong các đợt ngắn, được dùng trong một vài bệnh:
- Liều 3g, nhắc lại một lần nữa sau 8 giờ để điều trị ápxe quanh răng hoặc nhắc lại sau 10 – 12 giờ để điều trị nhiễm khuẩn cấp đường tiết niệu không biến chứng.
- Ðể dự phòng viêm màng trong tim ở người dễ mắc, dùng liều duy nhất 3g, cách 1 giờ trước khi làm thủ thuật như nhổ răng.
- Dùng phác đồ liều cao 3g Amoxicilin x 2 lần/ ngày cho người bệnh nhiễm khuẩn đường hô hấp nặng hoặc tái phát.
- Nếu cần, trẻ em 3 – 10 tuổi viêm tai giữa có thể dùng liều 750mg/ lần x 2 lần/ ngày trong 2 ngày.
Quá liều
Nếu nạn nhân hôn mê hoặc không thở được, cần gọi cấp cứu ngay lập tức.
Khi quên 1 liều
Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.
Tác dụng phụ
- Tiêu chảy, buồn nôn, đau bụng
- Đau đầu, rối loạn vị giác
- Ban đỏ, ngoại ban
- Nhiễm nấm Candida
- Đi tái khám bác sĩ nếu gặp triệu chứng sau:
- Đau bụng dữ dội, tiêu chảy nhiều nước hoặc có máu
- Sốt, sưng nướu răng, loét miệng, gây đau, đau khi nuốt, triệu chứng cúm, ho, khó thở
- Sưng hạch, ban da hoặc ngứa, đau khớp, cảm giác bệnh chung
- Ngứa ran nặng, tê, đau, yếu cơ
- Dễ bầm tím, chảy máu bất thường (mũi, miệng, âm đạo hoặc hậu môn) nốt tím đỏ dưới
Dược sĩ tư vấn hướng dẫn sử dụng thuốc Amoxicillin đúng cách
Lời khuyên của Dược sĩ Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn dành cho các bạn
- Thuốc có thể uống trước hoặc sau ăn
- Phải uống nhiều nước trong thời gian dùng thuốc
- Dùng thuốc đủ thời gian không tự ý bỏ thuốc khi thấy hết triệu chứng
- Thuốc có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai phối hợp đường uống, nên sử dụng các biện pháp tránh thai khác trong thời gian dùng thuốc( bao cao su, thuốc diệt tinh trùng,..)
- Đến gặp bác sĩ nếu tiêu chảy kéo dài, nhiều nước hoặc có lẫn máu khi đang dùng thuốc hoặc trong vòng vài tháng sau khi dùng thuốc. Không tự ý dùng thuốc trị tiêu chảy
- Có thể bổ sung men vi sinh sau thời gian dùng thuốc
Thận trọng khi sử dụng
- Trước khi dùng Amoxicillin, cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với Amoxicillin, penicillin, cephalosporin hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác và các thuốc bạn đang dùng. Nói với bác sĩ nếu bạn có hoặc đã từng có bệnh thận, dị ứng, hen suyễn, sốt, nổi mề đay hoặc phenylketonuria niệu.
- Phải định kỳ kiểm tra chức năng gan, thận trong suốt quá trình điều trị dài ngày.
- Có thể xảy ra phản ứng quá mẫn trầm trọng ở những người bệnh có tiền sử dị ứng với penicilin hoặc các dị nguyên khác, cần phải điều tra kỹ tiền sử dị ứng với penicilin, cephalosporin và các dị nguyên khác.
- Nếu phản ứng dị ứng xảy ra như ban đỏ, phù Quincke, sốc phản vệ, hội chứng Stevens – Johnson, phải ngừng Amoxicilin và ngay lập tức điều trị cấp cứu bằng adrenalin, thở oxy, liệu pháp corticoid tiêm tĩnh mạch và thông khí, kể cả đặt nội khí quản và không bao giờ được điều trị bằng penicilin hoặc cephalosporin nữa.
- Trường hợp phụ nữ có thai và đang cho con bú.
- Phụ nữ có thai: Chưa có bằng chứng nào về tác dụng có hại cho thai nhi khi dùng amoxicilin cho người mang thai. Tuy nhiên, chỉ sử dụng thuốc khi thật cần thiết.
- Bà mẹ cho con bú: Amoxicilin bài tiết vào sữa mẹ, phải thận trọng khi dùng thuốc trong thời kỳ cho con bú.
Tương tác thuốc
- Hấp thu Amoxicilin không bị ảnh hưởng bởi thức ăn trong dạ dày, do đó có thể uống trước hoặc sau bữa ăn.
- Nifedipin làm tăng hấp thu Amoxicilin.
- Khi dùng Alopurinol cùng với Amoxicilin hoặc Ampicilin sẽ làm tăng tác dụng phụ phát ban của Ampicilin, Amoxicilin.
- Có thể có sự đối kháng giữa chất diệt khuẩn Amoxicilin và các chất kìm khuẩn như Cloramphenicol, Tetracyclin.
Bảo quản
Để nơi mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.