Phụ nữ mang thai cần đặc biệt chú ý khi sử dụng các loại thuốc cũng như sản phẩm làm đẹp trong suốt thai kỳ. Vậy thuốc nào chống chỉ định với phụ nữ mang thai?
- Bạn nên làm gì khi bị mất ngủ và biện pháp cải thiện giấc ngủ hiệu quả
- Cây bông và những tác dụng ít người biết
- 5 loại ung thư phổ biến nhất ở nam giới
Những loại thuốc có hại cho phụ nữ mang thai
Dưới đây là cảnh báo của chuyên gia về một số loại thuốc có thể gây hại cho sức khỏe của bà mẹ mang thai và thai nhi trong bụng.
Thuốc chống chỉ định với phụ nữ mang thai
Thuốc chống ung thư, điều trị trứng cá và những thuốc nhóm tác dụng lên hệ thần kinh trung ương đề có nguy cơ gây dị dạng thai nhi, rối loạn chức năng thần kinh vận động ở tẻ sơ sinh
Chúng ta thường biết rằng thuốc được dùng khi có thai ít nhiều đều có ảnh hưởng tới thai nhi. Hầu hết các thuốc đi qua bánh rau, nồng độ thuốc ở thai phụ thuộc vào yếu tố của người mẹ ( đường dùng, nhịp độ dùng và sự chuyển hóa thuốc, tuần hoàn tử cung-rau thai) , của bánh rau, tốc độ khuếch tán, chuyển hóa thuốc của thuốc…
Các nguy cơ của thuốc là khác nhau, tùy theo từng giai đoạn của thai nghén, thường nguy cơ dây dị dạng thai, gây độc cho thai và ung thư là những nguy cơ chủ yếu trong 3 tháng đầu của thai kỳ. Từ tháng thứ 4 trở đi ảnh hưởng của thuốc thường biều hiện bằng các bệnh lý của thai, rối loạn các cấu trúc có sẵn như cụt chi, bất thường các tổ chức hình học hay rối loạn chức năng, chậm phát triển về tinh thần và vận động.
Thuốc chống chỉ định với phụ nữ mang thai
Một số thuốc gây dị dạng thai nhi rất cao
- Thuốc điều trị ung thư: Bác sĩ tư vấn cảnh báo mọi thuốc điều trị ung thư đều gây dị dạng. Trong trường hợp thai nghén xảy ra ở một phụ nữ đã dùng thuốc chữa ung thư và đã khỏi bệnh người ta thường phải nghĩ đến các nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể do điều trị và đề nghị chọc ối sớm để xét nghiệm. Đối với phụ nữ được dùng thuốc chữa ung thư thì phải được tránh thai tốt
- Thuốc chữa trứng cá: một số loại thuốc dùng chữa trứng cá như Etretimat (Tigason) và Isotretinoin ( Roaccutane) gây ra dị dạng hệ thống thần kinh trung ương và khung xương. Những thuốc này hiếm khi sử dụng cho phụ nữ thời kỳ sinh đẻ. Nếu bắt buộc phải sử dụng thì phải được tránh thai tốt. Nên dùng thuốc tránh thai trước khi sử dụng thuốc 1 tháng và kéo dài sau khi ngừng điều trị 1 tháng đối với Roaccutane và 24 tháng đối với Tigason.
- Thuốc chữa động kinh: tỉ lệ gây dị dạng thai nhi cao gấp 2-3 lần so với bà mẹ không sử dụng. Trimethadione gây tỉ lệ dị dạng từ 20-50%. Depakine tỉ lệ dị dạng là 1%. Dihydan và các thuốc Barturic không rõ gây dị dạng thai, tuy nhiên Barturic có thể gây cho trẻ sơ sinh hội chứng chảy máu, bất thường khi tổng hợp canxi, phospho, giảm trương lực cơ và rối loạn phản xạ mút
- Thuốc an thần: Nhóm benzodiazepin có thể ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh gây giảm trương lực cơ, rồi loạn phản xạ mút, thậm chí ngừng thở nếu thuốc có thời gian bán thải dài
- Thuốc chống trầm cảm: có thể dùng IMAO khi có thai , tuy nhiên có thể gây tăng huyết áp
- Lithium gây dị dạng, nhất là bệnh tim ( bệnh Ebstain) phải ngừng điều trị khi có thai, có thể dùng thuốc khi thai ở quý II và quý III, nhưng với điều kiện liều thấp và chia nhỏ liều và nhiều lần. Không dùng thuốc khi cho con bú.
Một số thuốc gây dị dạng thai nhi rất cao
- Thuốc gây mê, giãn cơ: Halothan và protoxyd nito gây dị dạng thia nhi, tố nhất nên tránh khi mới có thai. Gây tê tại chỗ bị chống chỉ định. Trên thực tế lâm sàng các thuốc giãn cơ đi qua bánh rau ít, khoảng thời gian từ lúc tiêu đến lúc lấy con trong mổ lấy thai đủ ngắn để thai không bị ảnh hưởng bởi thuốc. Dolargan đi qua bánh rau nhanh có thể gây ức chế hô hấp ở trẻ sơ sinh nếu thời gian từ khi tiêm thuốc đến khi đẻ dưới 2 giời.
Nguồn tapchisuckhoe.edu.vn