Bệnh lý viêm quanh khớp vai và những điều cần biết

Viêm quanh khớp vai là bệnh lý gây nên tình trạng đau và hạn chế vận động khớp vai ảnh hưởng nghiêm trọng đến vận động cũng như cuộc sống của người bệnh.

Bệnh lý viêm quanh khớp vai và những điều cần biết

Bệnh lý viêm quanh khớp vai và những điều cần biết

Bệnh lý viêm quanh khớp vai

  • Đau khớp vai đơn thuần

Nguyên nhân: Theo những chia sẻ của các Bác sĩ chuyên khoa, bệnh lý đau khớp vai đơn thuần thường gặp do chấn thương mạnh và vùng vai, hoặc các chấn thương do nghề nghiệp, chơi thể thao nặng. Những người trên 50 tuổi mắc chứng đau khớp vai thường có tiền sử viêm gan hay vôi hóa phần mềm. Một số bệnh nhân phát bệnh sau tiếp xúc với thời tiết lạnh và ẩm, tuy nhiên có những trường hợp không tìm thấy nguyên nhân bệnh lý

Triệu chứng: Triệu chứng điển hình là đau, đau tăng khi hoạt động nâng vai, có thể xảy ra tình trạng hạn chế vận động kín đáo do đau. Đau lan xuống cánh tay, thậm chí cả cẳn tay, mu chân, nằm nghiêng tăng đau, nhất là lúc tỳ vào vai. Thăm khám bệnh nhân không phát hiện có hạn chế vận động và thụ động. Đau tăng khi làm động tác co cánh tay đối kháng. Bệnh nhân có các dấu hiệu viêm cơ trên gai và dưới gai, viêm gân bó dài cơ nhị đầu, tiến triển có thể dẫn đến đứt gân

Tiến triển: bệnh diễn biến lành tính, thường là giảm dần và sau đó khỏi hẳn sau vài tuần hoặc vài tháng, thời gian khỏi bệnh có thể tiến triển nhanh hơn nếu được điều trị đúng cách và có sự tuân thủ điều trị của bệnh nhân. Tiến triển xấu có thể dẫn đến đau vai cấp tính thậm chí cứng khớp vai. Đặc biệt khi triệu chứng đau kéo dài mặc dù đã điều trị cần nghi ngờ đứt gân, trường hợp này thường gặp ở đối tượng trên 50 tuổi. Người bệnh được điều tri bằng cách nối gân sau khi được chẩn đoán xác định nhờ Xquang

  • Giả liệt khớp vai

Nguyên nhân: bệnh thường xảy ra ở người từ 50 tuổi trở lên sau một vận động sai tư thế hay có chấn thương khớp vai, ở người trẻ ít khi xảy ra, nguyên nhân thường do vận động thể lực mạnh và sai cách, chấn thương mạnh.

Triệu chứng cơ năng điển hình là đau dữ dội có khi kèm tiếng lắc rắc do đứt đột ngột mủ các gân quay, sau đó vài ngày xuất hiện các vết bầm tím ở phần trước trên cánh tay. Bệnh nhân hạn chế vận động, giảm hoặc mất động tác dạng chủ động của cánh tay. Đau có thể biến mất tự phát hoặc sau điều trị, tuy nhiên vận động khó phục hồi. Thăm khám có dấu hiệu liệt thật sự, Xquang có thể có dấu gián tiếp của khớp vai người già, Scanner thấy các tổn thương kèm theo

Bệnh lý viêm quanh khớp vai khiến bệnh nhân mệt mỏi

Bệnh lý viêm quanh khớp vai khiến bệnh nhân mệt mỏi

  • Cứng khớp vai

Nguyên nhân: bệnh thường gặp ở lứa tuổi từ 40 trở lên, bệnh nhân có căng thẳng thần kinh. Đặc biệt những trường hợp bệnh nhân có nhồi máu cơ tim, các bệnh lý màng tim, lao phổi, ung thư phổi hay những trường hợp liệt nửa người đều có nguy cơ dẫn đến cứng khớp vai. Cứng khớp vai đôi khi kết hợp với đau do loạn dưỡng bàn tay: đau, phù, xuất huyết, cứng khớp,… tạo nên hội chứng vai tay.

Triệu chứng: Bệnh nhân xuất hiện triệu chứng đau vai kiểu cơ dọc, có khi đau tăng về đêm, triệu chứng tăng lên trong và tuần, giảm dần khi vai cứng lại và chủ yếu là động tác dạng cánh tay ra ngoài. Thăm khám thấy hạn chế vận động khớp vai, có thể thấy điểm đau ở trước hoặc ở dưới mỏm cùng vai nhưng không có dấu hiệu viêm.

Điều trị Bệnh lý viêm quanh khớp vai

Dược sĩ Đại học chia sẻ, đối với những trường hợp đau khớp vai đơn thuần bệnh nhân sẽ tự khỏi sau vài tháng, có thể tái phát. Tuy nhiên có thể đẩy nhanh bằng quá trình điều trị bằng thuốc: chủ yếu sử dụng phương pháp tiêm corticoid tại chỗ, vị trí dưới mỏm cùng vai ngoài nếu đau cơ trên gai, tối đa 3 lần cách nhau 15 ngày. Chế độ nghỉ ngơi và có thể kết hợp vật lý trị liệu đơn giản

Đối với những tình trạng giả liệt khớp vai có triệu chứng đứt mủ các gân hoặc đứt gân cơ cần can thiệp ngoại khoa đặc biệt. Bệnh nhân gặp phải hội chứng cứng khớp vai thông thường tự khỏi sau 1-2 năm, người bệnh cũng có thể đẩy nhanh bằng điều trị giảm đau chống viêm NSAID, can thiệp ngoại khoa có thể tiến hành cắt bao khớp.

Nguồn: tapchisuckhoe.edu.vn