Nhiễm trùng rốn có thể khu trú hoặc lan rộng, có nguy cơ nhất định diễn biến thành uốn ván rốn, một trong những nguyên nhân hàng đầu đe dọa tính mạng ở trẻ sơ sinh.
- Viêm lan tỏa trong nhiễm trùng ngoại khoa
- Nha chu và những điều cần biết để bảo vệ răng miệng
- Niềng răng và những chú ý quan trọng không nên bỏ qua
Nhiễm trùng rốn và chăm sóc rốn cho trẻ sơ sinh
Dưới đây là nội dung chi tiết về vấn đề này.
Khái niệm chung
Thông thường, sau sinh khoảng 7 – 10 ngày, cuống rốn sẽ khô dần cho đến khi tự rụng. Cơ chế của quá trình rụng rốn là hiện tượng nhồi máu cuống rốn, xâm lấn bạch cầu hạt và rụng rốn. Bạch cầu đa nhân và các tác nhân hóa học do chúng tiết ra đóng vai trò quan trọng trong quá trình rụng rốn.
Nhiễm trùng rốn là tình trạng nhiễm trùng vùng cuống rốn sau sinh. Nhiễm trùng rốn có thể khu trú hoặc lan rộng, có nguy cơ nhất định diễn biến thành uốn ván rốn, một trong những nguyên nhân hàng đầu đe dọa tính mạng ở trẻ sơ sinh.
Khi rốn bị nhiễm trùng, quan sát vùng rốn sẽ không thấy ranh giới bình thường giữa da và niêm mạc rốn chỗ thắt hẹp. Cuống rốn sung huyết và có thể lan rộng ra thành bụng, kèm theo các triệu chứng phù nề, rỉ dịch hôi, đôi khi có mủ.
Nguyên nhân nhiễm trùng rốn
Nhiễm trùng rốn chủ yếu là do các chủng vi khuẩn sinh mủ. Một nguyên nhân không thể bỏ qua đó là cách chăm sóc không đúng cách của các bà mẹ chưa hợp lý. Nhiều bà mẹ sợ làm đau bé nên không dám đụng nhiều vào rốn, băng kín quá mức dẫn đến rốn ẩm ướt, thuận lợi cho vi khuẩn phát triển. Các vi khuẩn thường được tìm thấy gồm: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus nhóm B và một số loại vi khuẩn gram âm khác.
Dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng rốn sơ sinh
Khi trẻ bị nhiễm trùng rốn thường có những triệu chứng như:
– Vùng rốn và da xung quanh sưng, nóng, đỏ.
– Ngửi có mùi hôi.
– Rốn rỉ ra dịch hoặc mủ.
– Cuống rốn đã rụng nhưng còn ướt.
– Cuống rốn chảy máu.
Nhiễm trùng rốn có thể chia thành 3 mức độ:
– Độ 1: đỏ khu trú ở chân rốn, da bụng quanh rốn bình thường
– Độ 2: đỏ quanh chân rốn lan rộng ra da, đường kính >= 2 cm
– Độ 3: đỏ quanh chân rốn lan rộng ra da, đường kính >2 cm, không kèm viêm tĩnh mạch vùng hạ vị
Dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng rốn sơ sinh
Chăm sóc rốn đúng cách
Chăm sóc rốn đúng cách có hiệu quả trong việc ngăn nhiễm trùng rốn. Dưới đây là hướng dẫn chăm sóc rốn cho trẻ đúng cách:
- Chỉ định
– Áp dụng chăm sóc cuống rốn chưa rụng
– Hoặc các trường hợp đã rụng cuống rốn nhưng còn tiết dịch hoặc nhiễm trùng
- Dụng cụ:
– Dung dịch sát trùng: cồn 70 độ hoặc Cồn Iod 2-3%.
– Bông gòn dạng viên hoặc tăm bông vô trùng.
– Gạc vô khuẩn, chén vô khuẩn, kềm vô khuẩn.
- Kỹ thuật thực hiện:
Bác sĩ tư vấn: Thông thường, nên thực hiện chăm sóc rốn sau khi đã tắm sạch sẽ cho trẻ.
– Rửa tay thường quy, mang khẩu trang và chuẩn bị các dụng cụ cần thiết.
– Tay dùng gạc vô khuẩn đỡ và nâng cuống rốn lên. Trước tiên phải quan sát và đánh giá các vùng: chân rốn,dây rốn, mặt cắt cuống rốn cũng như da xung quanh rốn để phát hiện các bất thường. Bất thường có thể được phát hiện như: dịch, máu, mủ, da quanh rốn sưng đỏ…
– Sau đó, dùng tăm bông vô khuẩn đã tẩm dung dịch sát trùng để lau sạch toàn bộ vùng xung quanh chân rốn. Lau theo chiều từ chân rốn lên dây rốn, kẹp rốn và mặt cắt cuống rốn. Sau khi lau vệ sinh xong, cần khử trùng ngược lại từ chân rốn ra da xung quanh rốn.
Ngoài ra, trong sinh hoạt hàng ngày của trẻ cần lưu ý:
– Giữ rốn và vùng xung quanh sạch sẽ và khô ráo.
– Tháo bỏ kẹp rốn sau 48 giờ khi rốn đã khô.
– Để hở rốn giúp rốn mau khô và dễ rụng.
– Tắm kiểu “đầu” và “chân”, tránh làm ướt rốn khi rốn chưa rụng.
Chăm sóc rốn đúng cách
Khi nào cần cho trẻ đi khám?
Cần cho trẻ đi khám ngay khi phát hiện bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào sau đây:
– Rốn rỉ dịch mủ hôi, mủ xanh vàng.
– Vùng da quanh rốn và cuống rốn sưng nóng, đỏ.
– Rốn rỉ dịch kéo dài sau khi rụng rốn.
– Trẻ quấy khóc, sốt cao, bỏ bú.
Nguồn tapchisuckhoe.edu.vn